Meio ambiente e saúde: peixe contaminado com mercúrio

A Amazônia tem uma gastronomia de relevância internacional. Alguns populares até citam a frase “Comeu jaraqui, não sai mais daqui”. Inclusive, há muitas formas de se temperar um peixe da Amazônia. Alguns colocam como acompanhamento um recheio feito de farinha e banana frita. Outros fazem arroz com jambu. Entretanto, a ação criminosa de garimpeiros está dando um sabor diferente para essa iguaria: é o peixe contaminado com mercúrio.

A pesquisa mostra que a ingestão de mercúrio pode ser até 31,5 vezes superior ao nível recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Para chegar a esta afirmação foram coletadas amostras de peixes das seguintes cidades: Altamira (PA), Belém (PA), Boa Vista (RR), Humaitá (AM), Itaituba (PA), Macapá (AP), Manaus (AM), Maraã (AM), Oiapoque (AP), Oriximiná (PA), Porto Velho (RO), Rio Branco (AC), Santa Isabel do Rio Negro (AM), Santarém (PA), São Félix do Xingu (PA), São Gabriel da Cachoeira (AM) e Tefé (AM).

O garimpo ilegal prejudica a floresta Amazônica, os povos tradicionais e todos os outros que vivem (estão) na região. Estudos epidemiológicos no futuro poderão mostrar as consequências disso para a Saúde Pública.

Conforme informações do Ministério da Saúde:

“A ingestão de sais de mercúrio pode provocar sintomas gastrointestinais, renais e até a morte. Os efeitos da exposição prolongada pela ingestão ou derme podem ser semelhantes aos da exposição crônica ao vapor de mercúrio metálico. Nas águas, pode se transformar em metilmercúrio. “

Essa pesquisa acerca da contaminação por mercúrio nos peixes da região Amazônica foi feita pelo ISA, Fiocruz, UFOPA, Greenpeace Brasil, Iepé e WWF-Brasil .

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia

Jornalista (DRT 326)

Top 3 Yoga: pesquisas sobre o tema no Congresso Mundial de Fisioterapia 2023

A artrite reumatoide é uma doença crônica nas articulações (popularmente conhecidas como juntas). Quem tem essa patologia sofre com dores e inchaços. Esse processo inflamatório pode inclusive ter como consequência a erosão óssea e deformações. Então, além das dores, o paciente também terá rigidez muscular. Quem tem qualidade de vida com tudo isso? A primeira pesquisa destacada neste ranking criado aqui no Presttention é justamente acerca do efeito da Yoga na qualidade de vida em pacientes com artrite reumatoide. Foram 100 pessoas participantes deste estudo. Destas, 50 fizeram Fisioterapia e Yoga. As outras fizeram somente a Fisioterapia. Houve avaliação antes do tratamento, após 4 semanas e após 8 semanas. O grupo que fez Yoga obteve melhora significativa com diminuição da dor e rigidez muscular. Esta pesquisa foi apresentada por Shailendra Kumar Mehta (Índia).

A Yoga pode contribuir no processo de Reabilitação de pessoas com Síndrome de Down. A pesquisa apresentada mostrou que houve melhora significativa na qualidade e na velocidade da caminhada desses pacientes. O estudo foi feito com 22 pessoas com Síndrome de Down (com idade entre 18 e 42 anos no Egito). Eles fizeram Yoga 2 vezes por semana durante 30 a 45 minutos. Durante 10 semanas, esses pacientes foram analisados. A avaliação foi realizada uma semana antes e uma semana depois do início do estudo. Um dos testes utilizados foi o Timed Up and Go. Yasser Salem (Egito) é o autor da pesquisa.

Um outro estudo envolve o efeito do Yoga na função pulmonar em pacientes com lesão na medula. É ressaltado que a complicação respiratória é uma das principais causas de mortalidade (47%) entre os indivíduos com lesão na medula. Para compor este estudo, foram analisados 56 pacientes. Os grupos foram divididos pela metade. Uns faziam a Reabilitação tradicional (Fisioterapia Respiratória) juntamente com 20 minutos de Yoga e outros faziam a Reabilitação tradicional sem Yoga. Todos fizeram exame de Espirometria. O estudo mostrou que houve melhora significativa naqueles que tiveram a associação da Fisioterapia Respiratória com a Yoga. Foi apresentado por Fagun Jain (Índia), no World Physioterapy Congress 2023.

A Yoga é reconhecida como prática integrativa pelo Governo Federal no Brasil. Ela e outras 13 práticas foram incluídas no Sistema Único de Saúde (SUS) em 2017, instituídas pela Portaria 849 de 27 de março de 2017. Pode ser incluída, mas deve ter acompanhamento profissional sempre em todas as etapas.

Nesse contexto, pode-se ressaltar que a palavra “YOGA” é derivada da palavra “JUG”, que em sânscrito (língua clássica da Índia) significa “unir, conectar, contar”. Essa conexão pode ser ampliada para as outras áreas da Saúde, visto que uma patologia acaba influenciando o ser humano como um todo.

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia

Jornalista (DRT 326)

Fisioterapia e Saúde Mental

O tratamento de depressão e transtorno de ansiedade poderia ir da psicoterapia e dos fármacos (remédios). A Fisioterapia pode ser incluída, haja vista que já existem estudos sobre a sua eficácia.

“Apesar da forte ligação entre o bem-estar físico e a saúde mental, ainda existe uma falta generalizada de reconhecimento e compreensão, por parte dos profissionais de saúde, do valor do exercício físico, e de outras intervenções fisioterapêuticas, na abordagem e tratamento adjuvante das perturbações mentais . Nesse sentido, considera-se que esse reconhecimento só será alcançado por meio da formação adequada dos profissionais que atendem essas pessoas, tanto psiquiatras quanto fisioterapeutas. Para fortalecer o processo formativo, o principal desafio é fazer com que psiquiatras, psicólogos e fisioterapeutas trabalhem mais frequentemente juntos, avaliando pacientes e discutindo, de forma a desenhar e prescrever tratamentos que não incluam apenas psicofármacos ou psicoterapia, mas também exerçam orientações e outras intervenções de fisioterapia, desenvolvidas especificamente para cada paciente e com base em evidências” (livre tradução)

Estas são informações provenientes no artigo “Ejercicio físico como tratamiento adyuvante de los trastornos mentales”. Ele foi uma das fontes citadas na recente palestra “El ejercicio: la mejor píldora antidepressiva”. Foi organizada pela Red Americana de Fisioterapia en Salud Mental e apresentada pelo fisioterapeuta mexicano, Ángel Eduardo Alvarado Luna.

Como a Fisioterapia poderia ser incluída em tratamento para a plena Saúde Mental? Segundo a conclusão das pesquisas:

“O programa de exercícios físicos deve ser flexível e permitir que as pessoas progridam em seu próprio ritmo. O exercício físico deve promover o domínio e a realização pessoal. O programa de exercícios físicos não deve durar menos de 4 semanas. O paciente deve se esforçar para praticar exercícios de intensidade moderada por pelo menos 20 a 30 minutos por sessão, 2 a 3 vezes por semana. Idealmente, cada sessão deve durar entre 45 e 60 minutos e incluir a prática de exercícios físicos, bem como aconselhamento sobre os mesmos.”

O importante ressaltar que nenhum medicamento deve ser abandonado sem orientação médica. A psicoterapia também deve ser mantida se assim for a orientação do profissional da Psicologia. A Fisioterapia faz parte desse cuidado multidisciplinar.

Outras orientações citadas durante a palestra sobre os pilares para ter Saúde Mental são:

  • Estilo de vida saudável (alimentação saudável, evitar álcool, descansar);
  • Realizar exercício físico;
  • Meditação;
  • Socializar;
  • Medicação/terapia com profissional, se necessário;
  • Alimentar o cérebro (com leituras, jogos de tabuleiro);
  • Ter rede de apoio (pessoas em quem você possa confiar);
  • Relacionar-se com a natureza;
  • Ter metas na vida.

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia

Jornalista (DRT 326)

Farmácia popular: remédios para Osteoporose e anticoncepcionais gratuitos

Popular, segundo o Dicionário Oxford, é aquilo que é relativo ou pertencente ao povo. Embora tenha essa definição, o programa do Governo Federal intitulado Farmácia Popular estava em situação precária há alguns anos. A novidade é que nesta quarta-feira (07 de junho) foi realizado seu lançamento. Agora, conforme a ministra da Saúde, Nísia Trindade: “Na saúde da mulher, a oferta passa a envolver medicamentos contra a osteoporose e anticoncepcionais, e está no horizonte a ampliação para a saúde do homem.”

Medicamentos disponibilizados de forma gratuita: diabetes, asma, hipertensão, osteoporose e anticoncepcionais.

Medicamentos/insumos com até 90% de subsídio: dislipidemia, rinite, Doença de Parkinson, glaucoma, fraldas geriátricas.

Conforme informações do Ministério da Saúde:

“O Programa Farmácia Popular do Brasil foi criado em 2004 como uma ação complementar de assistência farmacêutica no SUS. Inicialmente, foram ofertados medicamentos com preços mais baixos. Em 2006, na primeira expansão do programa, o Ministério da Saúde fechou parceria com as farmácias e drogarias da rede privada, instituindo a modalidade “Aqui Tem Farmácia Popular”. A partir de 2011, o programa começou a ofertar à população medicamentos gratuitos indicados para o tratamento de hipertensão, diabetes e asma, por intermédio da estratégia “Saúde Não Tem Preço”. Outros tratamentos continuaram a ser ofertados em formato de copagamento – com até 90% de desconto. Em 2016, a iniciativa chegou ao marco de quase 35 mil farmácias credenciadas atendendo mais de 22 milhões de brasileiros. Contudo, nos últimos anos, com a redução do número de municípios com unidades habilitadas, cerca de 2 milhões de brasileiros deixaram de ser atendidos pelo Farmácia Popular”

No final de outubro de 2023, divulgamos aqui no Presttention o anúncio de corte na verba do programa por decisão da gestão antiga.

Saúde Indígena

Para facilitar o acesso será nomeado um representante de comunidade indígena atendida pelos Distritos Sanitários Indígenas (Dsei). Ele será responsável por retirar os medicamentos indicados, sem necessidade de ter um CPF para ser atendido. Essa iniciativa entrará em prática em um projeto piloto no território Yanomami, em Roraima.

Você está inscrito no Bolsa Família?

Para retirar, basta o usuário ir até a farmácia credenciada e apresentar a receita médica, documento de identidade e CPF. O reconhecimento do vínculo do beneficiário com o Bolsa Família ocorrerá automaticamente pelo sistema, não sendo necessário cadastro prévio.

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia

Jornalista (DRT 326)

Quais são as fraturas mais graves?

Toda fratura óssea necessita de uma boa avaliação, haja vista que uma má conduta na escolha (com ou sem cirurgia e tratamento conservador) pode piorar a situação do paciente causando alguma desalinhamento na postura. Entretanto, o que de mais grave pode ocorrer em uma fratura é uma infecção.

Uma fratura exposta é perigosa devido ao risco de infecção. Isso ocorre em virtude da baixa irrigação sanguínea na região. A necrose, por exemplo, é algo irreversível.

Quando o paciente escutar “tratamento conservador”, ele deverá entender como Fisioterapia. Neste caso, o tratamento fisioterapêutico deve ser iniciado após o período de recuperação óssea (feita pelo próprio corpo). A renovação das células é que vai fazer o osso se consolidar.

Um acompanhamento multidisciplinar de médico e fisioterapeuta é fundamental para a devida recuperação do paciente com fratura óssea.

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia.

Jornalista (DRT 326)

O cigarro faz mal, pois possui mais de 7 mil substâncias tóxicas

O cigarro (eletrônico ou não) faz mal à saúde. É prejudicial tanto para o sistema respiratório quanto para a saúde mental. Há estudos de que os fumantes apresentam índices consideráveis de ansiedade e depressão. Desta forma, usam o cigarro como estratégia de fuga.

De acordo com informações do Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA):

“A nicotina inalada na fumaça do cigarro chega ao cérebro em um curto período de tempo (aproximadamente 10 segundos) onde alimenta os receptores das células cerebrais capazes de reconhecê-la. Nesse exato momento, são liberados os neurotransmissores responsáveis pela sensação de prazer. Por ser uma substância psicoativa, a nicotina produz alterações no Sistema Nervoso Central que modificam o estado emocional e comportamental do fumante. É exatamente por isso que ela é a responsável pela dependência química.” 

De acordo com a Resolução nº 46, de 28 de agosto de 2009, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), é proibida a comercialização, a importação e a propaganda de quaisquer dispositivos eletrônicos para fumar, entre eles o cigarro eletrônico.

Apesar da proibição, basta uma busca em áreas de comércio ou na Internet para encontrar opções de cigarro eletrônico (vape). Alguns com frases enganosas “Confira diversos tipos de Cigarro Eletrônico e conte com Vapes básicos e avançados que irão proporcionar uma experiência muito mais saudável que um cigarro”. Apesar disso, não há comprovações científicas de que seja saudável. Há vendas em sites de tabacaria e até mesmo site com o nome “vape” sem qualquer preocupação com a proibição da Anvisa.

Outras frases enganosas são: “Compre Vape com qualidade na Vitrine do Vapor” e “Confira diversos tipos de Cigarro Eletrônico e conte com Vapes básicos e avançados que irão proporcionar uma experiência muito mais saudável que um cigarro.

Exemplos de doenças causadas devido ao uso de cigarro: Câncer de pulmão, de boca, laringe, esôfago, estômago, pâncreas, rim e bexiga. Doenças respiratórias obstrutivas como a bronquite crônica e o enfisema pulmonar.

Números

  • O cigarro normal possui mais de 7 mil substâncias tóxicas para o organismo.
  • O cigarro eletrônico, segundo a Organização Mundial da Saúde, liberam em seu vapor mais de 80 substâncias tóxicas.
  • O SUS gasta em média R$ 125 bilhões por ano para tratar pacientes com doenças causadas pelo cigarro, como o câncer.

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia.

Jornalista (DRT 326)

Exercício físico bloqueia a entrada de substâncias tóxicas no cérebro

Em hipertensos e portadores de insuficiência cardíaca, a passagem de macromoléculas, como substâncias tóxicas e hormônios plasmáticos, feita através de vesículas sanguíneas NÃO é limitada. É um filtro de substâncias nocivas presente em pessoas saudáveis.

Os dados acerca dessa ausência de filtro de substâncias tóxicas em pessoas com hipertensão e/ou insuficiência cardíaca são do Instituto de Ciências Biomédicas (ICB) da Universidade de São Paulo (USP).

“O treinamento aeróbico reduziu em muito a formação dessas vesículas, além de normalizar a permeabilidade da barreira hematoencefálica”

Isso quer dizer que o exercício aeróbico foi importante para a formação das vesículas que contribuíram para o organismo ter uma proteção contra substâncias tóxicas no cérebro. Desta vez, há cada vez mais pesquisas científicas sobre os benefícios do exercício para a saúde.

Tipos de exercícios físicos aeróbicos:
Caminhada
Danças
Corrida
Pular corda

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia.

Jornalista (DRT 326)

Vacina da gripe para todos acima de 6 meses de idade para evitar casos graves. O período de incubação do vírus influenza é geralmente de dois dias.

Atualmente, há duas campanhas de vacinação que abrangem praticamente toda a população. São elas: vacina bivalente contra Covid e vacina contra gripe (influenza). Todas ampliadas pelo Ministério da Saúde, recentemente.

A orientação é inclusive que as duas vacinas podem ser aplicadas simultaneamente sem problemas. Conforme informações do Ministério da Saúde:

“A influenza é uma infecção viral aguda que afeta o sistema respiratório, de elevada transmissibilidade e distribuição global e com tendência a se disseminar facilmente em epidemias sazonais, podendo também causar pandemias.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), os casos de influenza podem variar de quadros leves a graves e podem levar ao óbito. É uma infecção respiratória aguda, causada pelos tipos A, B, C e D, sendo os vírus A e B responsáveis por epidemias sazonais. Além disso, o vírus influenza A encontra-se especificamente associado a eventos pandêmicos, como o ocorrido em 2009 com a pandemia de influenza A (H1N1)pdm09. O vírus influenza C não causa doença de importância epidemiológica e o vírus influenza D foi recentemente identificado em bovinos. Dependendo da virulência dos vírus circulantes, o número de hospitalizações e mortes aumenta substancialmente, não apenas por infecção primária, mas também pelas infecções secundárias por bactérias.

O período de incubação dos vírus influenza é geralmente de dois dias, variando entre um e quatro dias. Os sinais e os sintomas da doença são muito variáveis, podendo ocorrer desde a infecção assintomática até formas graves. Os quadros graves ocorrem com maior frequência em indivíduos que apresentam fatores ou condições de risco para as complicações da infecção, lactentes no primeiro ano de vida e crianças de 6 meses a menores de 6 anos de idade, gestantes, idosos com 60 anos ou mais e pessoas com doenças crônicas não transmissíveis e outras condições clínicas especiais”.

Vá ao posto de Saúde mais próximo!

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia.

Jornalista (DRT 326)

Chile maravilloso: Clase gratuita de Pilates en Santiago

RELATO

A última semana foi de uma experiência primorosa. Tive a oportunidade de ministrar aula presencial de Pilates no Chile. O local exatamente foi na Biblioteca Municipal de Santiago, na sala de creación.

Foi muito importante poder compartilhar algumas práticas que podem ajudar principalmente no alongamento, haja vista que a tensão muscular é algo que inclusive pode impedir a pessoa. O trabalho, a vida social e as preocupações podem trazer essas tensões que são somatizadas no corpo.

Qual o resultado disso? Alguns podem ter dores nas costas, no nervo ciático, etc. A proposta para ministrar a aula gratuita de Pilates na Biblioteca de Santiago foi com foco no alongamento para combater a tensão muscular.

Agradeço a oportunidade ao Governo Municipal de Santiago! Fui muito bem recebida no Chile! Maravillosos!

Também agradeço à coordenadora do curso de Fisioterapia da Fametro, Bárbara Bahia, que enviou uma carta de recomendação acerca da minha pessoa para o Governo Municipal de Santiago. Na carta foi citado que também tenho a certificação em Pilates pela Biocursos. Foi a primeira vez que ministrei aula de Pilates fora do Brasil.

Gracias por todo, Chile!!

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia.

Jornalista (DRT 326)

Seja sua prioridade

Quando você deixa de ser prioridade, vários problemas podem aparecer. Uma das primeiras áreas a sofrer é a sua Saúde. Ela deve ser sua prioridade, pois a sua Saúde não será a prioridade dos outros.

Ter Saúde envolve algo além de não estar doente. É ter bem-estar e qualidade de vida.

Alguns comportamentos de quem não se prioriza são: não comer direito, esquecer de beber água, não dormir bem, não praticar exercícios físicos, não ter higiene, etc. Como consequência alguns problemas podem aparecer a médio e longo prazo. Exemplos: hipertensão, diabetes, doenças nos rins, insônia, depressão, transtorno de ansiedade, dores nas costas e em outras partes do corpo, além de diversas outras patologias.

Aqui no Presttention você encontra matérias sobre vários temas que abrangem a saúde. Exemplo: Campanha da OPAS sobre Saúde Mental, diabetes, benefícios da meditação, dor na lombar, osteogênese imperfeita, alimentação como condição para a boa saúde, queimaduras, Pilates, Yoga, Transtorno do Especto Autista (TEA), etc.

A carga e a insatisfação com o trabalho estão entre os fatores que podem influenciar na dor nas costas, segundo pesquisas científicas apresentadas no Congresso Brasileiro de Fisioterapia de 2022. Você sabia?

VOCÊ É SUA PRIORIDADE! Lembre-se disso.

Ana Célia Costa

Acadêmica de Fisioterapia.

Jornalista (DRT 326)